Юридический сайт "Домашний юрист"

Приказ о возмещении вреда в связи с увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением трудовых обязанностей

Превью документа: Приказ о возмещении вреда в связи с увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением трудовых обязанностей
На странице представлена, актуальная в 2019 году, Форма приказа о возмещении вреда в связи с увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением трудовых обязанностей (на основании Правил, утвержденных постановлением Верховного Совета РФ от 24 декабря 19 Вы можете в любой момент скачать ее себе в формате .doc, .rtf или .pdf, размер файла документа составляет 4,9 кб.

ПРИКАЗ о возмещении вреда в связи с увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением трудовых обязанностей

г. _______________
«_____» _______________ 2016 г.

С Гражданин ____________________ «_____» _______________2016 года произошел несчастный случай, связанный с исполнением трудовых обязанностей (установлено профессиональное заболевание) при следующих обстоятельствах ______________________________.

Несчастный случай (профессиональное заболевание) произошел вследствие ______________________________.

Пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% заработка выплачено с «_____» _______________2016 года по «_____» _______________2016 года.

По заключению лечебного учреждения Гражданин ____________________ был временно переведен на нижеоплачиваемую работу сроком на ____________________ до «_____» _______________2016 года. За время перевода заработок Гражданин ____________________ составил __________ рублей в месяц.

По заключению ВТЭК от «_____» _______________2016 года Гражданин ____________________ признан инвалидом __________ группы и ему установлена утрата профессиональной трудоспособности __________ % со сроком переосвидетельствования через ____________________, то есть «_____» _______________2016 года.

Средний заработок Гражданин ____________________ до причинения вреда составил __________ рублей в месяц (средняя выведена из расчета заработка за последние __________ месяцев работы).

Таким образом, размер возмещения вреда составляет __________ рублей в месяц из следующего расчета ______________________________.

Кроме того, по заключению ВТЭК Гражданин ____________________ нуждается в ______________________________.

ПРИКАЗЫВАЮ:

  1. Выплатить Гражданин ____________________ за время перевода на нижеоплачиваемую работу единовременно __________ рублей.
  2. Выплачивать Гражданин ____________________ в возмещение причиненного вреда __________ рублей в месяц. Платежи производить с «_____» _______________2016 года, то есть со дня окончания выплаты пособия по временной нетрудоспособности (окончания срока перевода на нижеоплачиваемую работу), до «_____» _______________2016 года, то есть до переосвидетельствования во ВТЭК.
  3. Выплатить Гражданин ____________________ в возмещение дополнительных расходов (посторонний уход, санаторно-курортное лечение, обучение и др.) единовременно __________ рублей и выплачивать периодически по __________ рублей в месяц с «_____» _______________2016 года по «_____» _______________2016 года. Расходы по ______________________________ оплачивать по представлении счетов (справок).
  4. Сверх указанных сумм возмещения вреда выплатить потерпевшему единовременное пособие в размере __________ рублей, а также возместить моральный вред (ст.25 Правил) в сумме __________ рублей.
____________________ / ____________________

«_____» _______________2016 г.

Документ в .rtf:

Скачать документ в формате RTF«Приказ о возмещении вреда в связи с увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением трудовых обязанностей».rtf (Rich Text Format)

Ещё документы по теме «Приказ»: